1. Фамилия, имя, отчество ………….
2. Год, число и месяц рождения ………….
3. Данные о профессиональном образовании ………….
4. Наличие ученой степени, ученого звания ………….
5. Сведения о трудовой деятельности за последние три года
с … по … (должность, наименование организации)
с … по … (должность, наименование организации)
с … по … (должность, наименование организации)
6. Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации, заверяющая заявленные сведения в отношении аттестуемого лица ………….
7. Краткая характеристика на аттестуемое лицо и подпись непосредственного руководителя ………….
8. Заключение Аттестационной комиссии ………….
9. Количественный состав Аттестационной комиссии:
На заседании присутствовало членов Аттестационной комиссии
Количество голосов за … , против …
10. Примечания
Председатель Аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь Аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены Аттестационной комиссии (подписи) (расшифровка подписей)
Дата заседания Аттестационной комиссии “… ” ………… 20… г.
С аттестационным листом ознакомился (подпись аттестуемого лица)